Diastáza přímých břišních svalů

Můžu poprosit co je to ta diastáza? Nedáte mi sem třeba nějaký odkaz? Prosím o bližší info. Kačka

Co znamená slovo distáza?

Slovo diastáza znamená oddělení, rozestup.

Co je přímý břišní sval a jakou má funkci?

Přímý břišní sval probíhá ve střední části břicha od mečovitého výběžku a dolních žeber ke stydké kosti. Ve střední čáře spojuje oba přímé břišní svaly vazivo, které se nazývá bílá čára-linea alba. Možná jste si někdy všimli, že u štíhlých, trénovaných žen má přímý břišní sval podobu "pekáče buchet" (six pack). Způsobují to tři až čtyři příčná vazivová přerušení svalu.

Přímý břišní sval  je důležitý pro správé držení trupu a pánve a jejich zapojení do pohybu. Zároveň je oporou pro orgány břišní dutiny.

Co je diastáza přímého břišního svalu a jak se projevuje?

Mezi podpůrné struktury přední břišní stěny patří bílá linie (linea alba), přední a zadní vazivový obal přímého břišního svalu, vnější vazivový obal šikmého břišního svalu, párový přímý břišní sval a šikmé břišní svaly. Vaše přímé břišní svaly musí být těsně u sebe, aby mohly dobře vykonávat společně s pánevním dnem svoji práci při opoře bederní páteře a orgánů břišní dutiny.  Diastáza párových přímých břišních svalů vzniká tehdy, když se vazivová  tkáň (linea alba), která je spojuje, ztenčí a protáhne  do strany. Mezi mečovitým výběžkem hrudní kosti a pupkem se zužuje linea alba z 21 mm na 11 mm a od pupku ke sponě z 11 mm na 2 mm. Tloušťka linea alba se naopak od pupku ke stydké sponě zvyšuje. Ztenčení a rozšíření linea alba znamená ztrátu svalové opory a projeví se problémy s bederní páteří, pánví, kyčleními klouby, se zažívacím traktem  a pánevním dnem. 

Jaké jsou příčiny diastázy?

Příčinou diastázy přímého břišního svalu je rostoucí nitrobřišní tlak, který vede k roztažení a ztenčení linea alba. S takovou situací se setkáváme především v těhotenství, ale také při obezitě a chronické zácpě. Při vzniku diastázy se uplatňuje nepochybně i genetika a také operace, které poruší anatomii přední břišní stěny. 

Diastáza se vyskytuje častěji u žen než u mužů a vliv těhotenství a porodu je jednoznačný. Uplatňuje se nejenom zvětšení obsahu břišní dutiny zvětšováním dělohy, ale také velikost a rychlost přírůstku hmotnosti těhotné ženy, velikost plodu a hormonální vlivy, které vedou ke zvýšení tažnosti vaziva.

Při hodnocení vzdálenosti přímých břišních svalů u žen které rodily, je za šest týdnů po porodu  naměřená hodnota téměř dvakrát větší než před těhotenstvím.  Přestože se rozestup přímých břišních svalů s časem zmenšuje, nedojde nikdy k návratu na původní hodnotu.  Těhotenství má také významný vliv na sílu svalstva břišní stěny. 

Jak poznám diastázu?

Lehněte si na záda, pokrčte nohy, opřete je ploskami o zem, zkřižte si ruce na hrudníku a pomalu se posazujte. Objevuje se vám ve střední čáře mezi břišními svaly váleček? Zkuste si vyhmatat rýhu mezi břišními svaly tak, že do ní vložíte prsty. Kolik jich můžete zasunout? Pouze ukazovák, nebo dva, tři prsty? Navštivte lékaře a požádajte ho o posouzení rozsahu diastázy a její řešení. Ve vážných případech se může diastáza projevit vyklenutím celé přední břišní stěny. Podobný test si můžete udělat v leže se zvednutím dolních končetin mírně nad podložku.

Jak se diastáza léčí?

Poradí mi někdo, kdo má tenhle problémek? Co jsem zatím načetla tak se názory docela různí. Někdo radí cvičit celý břicho co nejdřív, někdo vůbec ne a třeba rok počkat.. Tak nevím. A nevíte ke komu s tím vůbec jít? Na plastiku nechci, pořád doufám že to půjde jinak. Díky za zkušenosti. Jaňka

Rozšíření bílé linie nemůžete vrátit, ale můžete je zmírnit a zabránit  komplikacím diastázy. Menší rozestup se řešíl konzervativně, správně sestaveným souborem cviků. K úpravě diastázy nestačí pouhé procvičování břišních svalů. Zajímá vás proč? Břišní svaly jsou společně se svaly pánevního dna a bránicí součástí břišního lisu. Dobře vyvážená souhra svalů břišního lisu a zádových svalů stabilizuje páteř  v různých statických polohách a v jakém-koliv pohybu a je prevencí bolestí v bederní oblasti. 

Větší diastáza se řeší operačně: Zvolený operační postup závisí na velikosti diastázy .

Cvičení v prevenci a léčbě nekomplikovaných, mírnějších diastáz

Cvičení zaměřené na prevenci diastázy zahrnuje nácvik správné chůze (správných pohybových stereotypů) a posílení hlubokého stabilizačního systému - svalsta břišního lisu a bránice. 

Cvičení při mírné diastáze je cílené  nejenom na posílení šikmých břišních svalů a příčného břišního svalu, ale také na vycvičení funkce bránice a pánevního dna a je doplněné o informace jak správně svalově stabilizovat celý trup a o aerobní aktivitu při obezitě.

Sestava cviků

Připravili jsme pro vás jednoduchou sestavu cviků zaměřených na aktivaci šikmých břišních svalů, příčného břišního svalu a uvolnění přímého břišního svalu. Předpokládáme, že vám již lékař zkontroloval stav pánevního dna a že vás seznámil se správnou dechovou technikou. Procvičujte svaly ve vyvážené souhře, pamatujte vždy na to, že neprocvičujete pouze jeden sval. Nezapomínejte na zapojení bránice a pánevního dna.

Pokud chcete něco změnit, cvičte pravidelně a dlouhodobě. Při cvičení nespěchejte a zkuste procítit každý pohyb. 

Základní pozice před zahájením cvičení

Položte se na záda, skrčte nohy v kolenou a plosky položte na podlahu. Udržujte přirozené zakřivení páteře. Nezaklánějte hlavu, nezvedejte ramena k uším. . Dolní žebra klopte mírně dolů, netlačte bedra do podlahy, nepodsazujte pánev. Volně dýchejte do břicha.